Кто сейчас выплачивает больничный лист: работодатель или ФСС

Для кого эта статья:

• Работники, интересующиеся процессом получения выплат по больничным листам
• Работодатели, желающие понять новые правила выплаты больничных

• Специалисты в области HR и бухгалтерии, стремящиеся повысить свои знания о кадровых процедурах

  Заболели и оформили больничный лист? Главный вопрос, который возникает — кто и когда переведет деньги за период нетрудоспособности. С 2021 года система выплат по больничным листам в России кардинально изменилась, и многие сотрудники до сих пор не понимают, к кому обращаться за своими законными выплатами. Путаница возникает и у работодателей, особенно у малого бизнеса, который адаптируется к новым правилам. Разберемся, кто же сейчас отвечает за оплату больничных листов — работодатель или Фонд социального страхования (ФСС) 🏥💰.

Хотите разобраться во всех нюансах оформления больничных листов и других кадровых процедурах? Курс «HR-менеджер» с нуля от Skypro даст вам полное понимание документооборота при оформлении временной нетрудоспособности, расчетов пособий и взаимодействия с ФСС. Программа включает практические кейсы с реальными ситуациями, которые помогут вам грамотно управлять процессами в любой компании и защитить интересы как работника, так и работодателя.

Кто сейчас выплачивает больничный лист в России

С 1 января 2021 года в России полностью заработала система "прямых выплат" пособий по временной нетрудоспособности. Это значит, что все выплаты по больничным листам теперь осуществляет непосредственно Фонд социального страхования (ФСС), а не работодатель, как было раньше. Данное изменение стало финальным этапом реформы, которая постепенно внедрялась с 2011 года в различных регионах страны 📊.

Ранее действовала "зачетная" система, при которой работодатель сначала выплачивал работнику пособие по больничному из собственных средств, а потом уменьшал сумму страховых взносов, подлежащих перечислению в ФСС. Сейчас же механизм кардинально изменился.

Для работника главное изменение заключается в том, что источником выплаты теперь является государственный фонд, а не средства организации. Это повышает надежность получения выплат даже в случае финансовых трудностей у работодателя.

Александра Петрова, главный бухгалтер

Когда новая система только запустилась, у нас возник настоящий хаос. Сотрудники по привычке обращались за деньгами к нам, а мы отправляли их в ФСС. Была история с нашим менеджером Олегом, который заболел в конце января 2021. Вернувшись после двухнедельного больничного, он каждый день приходил в бухгалтерию и спрашивал, когда будут деньги. Пришлось организовать целый мастер-класс для всего отдела о том, как теперь работает система прямых выплат. Показывали презентацию, рассказывали о сроках, объясняли, что теперь деньги придут напрямую на карту или счет. Через несколько месяцев все привыкли, а сейчас сотрудники даже довольны — деньги от ФСС приходят стабильно, без задержек, которые иногда случались у нас при нехватке оборотных средств.

Стоит отметить, что работодатель по-прежнему несет ответственность за первые три дня больничного при заболевании или травме самого работника. За эти дни средства выплачивает компания, а начиная с четвертого дня — ФСС. Однако существуют случаи, когда ФСС оплачивает больничный с первого дня:

• уход за больным членом семьи (ребенком или взрослым);
• карантин сотрудника или его ребенка до 7 лет;
• протезирование в стационаре;
• долечивание в санатории после стационарного лечения;
• больничный по беременности и родам.

Для самозанятых граждан и индивидуальных предпринимателей ситуация иная. Они могут получать выплаты по больничным, только если добровольно вступили в правоотношения с ФСС и уплатили взносы за календарный год, предшествующий году наступления страхового случая.

Система прямых выплат: роль ФСС в оплате больничных

Система прямых выплат — это механизм, при котором Фонд социального страхования берет на себя функции по расчету и выплате пособий по временной нетрудоспособности напрямую застрахованным гражданам. Такой подход обеспечивает несколько важных преимуществ 🛡️:

• Гарантия выплаты пособия вне зависимости от финансового положения работодателя
• Сокращение риска ошибок при расчете пособий
• Уменьшение возможностей для страхового мошенничества
• Снижение административной нагрузки на бухгалтерию предприятий
• Более прозрачный контроль за целевым использованием средств социального страхования

Порядок взаимодействия между работником, работодателем и ФСС выглядит следующим образом:

1. Работник получает электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) в медицинском учреждении.
2. Работодатель получает доступ к ЭЛН через свой кабинет на портале ФСС.
3. Работодатель заполняет необходимые сведения о сотруднике, его заработной плате и стаже.
4. Данные передаются в ФСС в течение 3 рабочих дней.
5. ФСС рассчитывает сумму пособия и производит выплату работнику.

С 2022 года электронные больничные стали обязательными, и бумажные листки нетрудоспособности выдаются только в исключительных случаях. Это еще больше упростило процесс взаимодействия всех сторон и ускорило получение выплат.

Тест на профориентацию от Skypro поможет понять, подходит ли вам карьера в HR или бухгалтерии. Если работа с документами, расчетами и социальными выплатами кажется вам интересной, возможно, эти направления — ваше призвание. Тест определит ваши сильные стороны и предложит подходящие профессиональные траектории, где знание систем оплаты больничных и других социальных выплат станет вашим конкурентным преимуществом.

ФСС не просто выплачивает пособия, но также контролирует обоснованность выдачи больничных листов. Фонд может инициировать проверку медицинской организации при подозрении на необоснованную выдачу листка нетрудоспособности.

Следует отметить, что максимальная сумма пособия по временной нетрудоспособности ограничена. В 2025 году эта сумма рассчитывается исходя из предельных величин базы для начисления страховых взносов за 2023 и 2024 годы. При этом ФСС также устанавливает минимальный размер пособия, который не может быть ниже МРОТ.

Обязанности работодателя при оформлении больничного

Несмотря на то, что с 2021 года выплаты по больничному листу осуществляет ФСС, работодатель продолжает играть важную роль в процессе. Компания остается связующим звеном между сотрудником и Фондом социального страхования, имея ряд обязанностей 📝:

1. Получение информации о выданном сотруднику электронном листке нетрудоспособности
2. Заполнение сведений о страхователе (работодателе)
3. Расчет среднего заработка сотрудника за требуемый период
4. Определение страхового стажа работника
5. Передача всех необходимых сведений в ФСС
6. Выплата первых трех дней больничного (в случае заболевания или травмы самого работника)

Особое внимание работодатель должен уделить срокам. После получения информации о больничном листе сотрудника, компания обязана в течение 3 рабочих дней передать необходимые сведения в ФСС. Несоблюдение этого срока может привести к административной ответственности.

Кроме того, работодатель должен уведомить сотрудника о возможных способах получения пособия. В 2025 году выплаты могут осуществляться:

• На банковский счет, к которому привязана карта "Мир" (для большинства пособий)
• На банковский счет без привязки к платежной системе
• Почтовым переводом
• Иными способами, определенными законодательством

При этом работодатель обязан содействовать сотруднику в подаче заявления на выплату пособия, если тот по каким-то причинам не может сделать это самостоятельно через личный кабинет ФСС.

Сергей Иванов, HR-директор

Мы столкнулись с интересным случаем в прошлом году. Наш сотрудник Василий работал удаленно из другого региона и заболел. Электронный больничный ему оформили, но возникла проблема — он не знал, как уведомить нас и что делать дальше. Оказалось, что многие наши сотрудники не понимали новую схему работы с больничными. Мы организовали онлайн-встречу для всей компании, где подробно объяснили, что при оформлении ЭЛН достаточно сообщить работодателю номер больничного или просто факт его оформления. Больше никаких документов нести не нужно! После этой встречи создали памятку "Заболел? Что делать?" с пошаговой инструкцией и контактами ответственных лиц. Теперь у всех сотрудников есть четкое понимание процесса, и лишних вопросов не возникает.

Важно помнить, что работодатель по-прежнему обязан оплачивать первые три дня больничного при болезни или травме самого работника. Эта выплата производится за счет средств организации в ближайший после закрытия больничного листа день выплаты заработной платы. На практике это означает, что за один больничный сотрудник может получить деньги из двух источников: часть — от работодателя, часть — от ФСС 💳.

Сроки и порядок получения выплат по больничному листу

Сроки получения выплат по больничному листу — один из наиболее волнующих вопросов для работников. С переходом на систему прямых выплат временные рамки стали более регламентированными и предсказуемыми ⏱️.

Процесс получения выплаты по больничному листу выглядит следующим образом:

1. Медицинское учреждение оформляет электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) и передает данные в информационную систему ФСС.
2. Работник сообщает работодателю номер ЭЛН или факт его оформления.
3. Работодатель в течение 3 рабочих дней с момента получения информации о больничном передает необходимые сведения в ФСС.
4. ФСС в течение 10 календарных дней со дня получения сведений от работодателя принимает решение о назначении и выплате пособия.
5. Выплата пособия осуществляется в течение 2 рабочих дней после принятия положительного решения о назначении пособия.

Таким образом, от момента закрытия больничного листа до получения выплаты от ФСС может пройти до 15 календарных дней при условии своевременной передачи данных работодателем.

Важно отметить, что для получения выплаты работник должен сообщить ФСС реквизиты для перечисления средств. Это можно сделать несколькими способами:

• Через личный кабинет на портале Госуслуг
• Через личный кабинет на сайте ФСС
• Подав заявление работодателю
• Обратившись напрямую в территориальное отделение ФСС

Для регулярных получателей пособий (например, для тех, кто часто берет больничный по уходу за ребенком) достаточно один раз указать реквизиты для перечисления средств. В дальнейшем пособия будут приходить автоматически на указанный счет 🔄.

При нарушении сроков выплаты пособия по вине ФСС, Фонд обязан выплатить получателю компенсацию в размере 0,1% от суммы задержанного пособия за каждый день просрочки.

Особые случаи выплат пособия по нетрудоспособности

Некоторые категории застрахованных лиц и определенные ситуации имеют особый порядок назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности. Рассмотрим наиболее распространенные особые случаи 🔍:

1. Больничный для ухода за ребенком

При оформлении больничного по уходу за ребенком действуют следующие правила:

• Пособие выплачивается с первого дня нетрудоспособности за счет средств ФСС
• Продолжительность оплачиваемого периода зависит от возраста ребенка и типа заболевания
• При уходе за ребенком до 7 лет больничный оплачивается за весь период лечения
• При уходе за ребенком от 7 до 15 лет оплачивается не более 15 календарных дней по одному случаю (до 45 дней в год)
• При уходе за ребенком-инвалидом до 18 лет — до 120 дней в год

2. Больничный при профессиональном заболевании или несчастном случае на производстве

В случаях, когда временная нетрудоспособность наступила в результате профзаболевания или производственной травмы:

• Пособие выплачивается в размере 100% среднего заработка независимо от стажа работника
• Выплата производится за счет ФСС с первого дня нетрудоспособности
• Ограничений по предельной продолжительности больничного нет — оплачивается весь период до восстановления трудоспособности или установления инвалидности

3. Больничный для работников на неполной ставке или с неполным рабочим днем

Для сотрудников, работающих на условиях неполного рабочего времени:

• Пособие рассчитывается пропорционально продолжительности рабочего времени
• Если средний заработок оказывается ниже МРОТ, расчет производится исходя из МРОТ, пропорционально установленной продолжительности рабочего времени

4. Больничный для внешних совместителей

Работники, трудоустроенные одновременно у нескольких работодателей, имеют право на получение пособия по каждому месту работы:

• Если в двух предшествующих годах работник трудился у тех же работодателей — пособие выплачивается каждым работодателем
• Если в двух предшествующих годах работник трудился у других работодателей — пособие выплачивается по одному текущему месту работы по выбору работника
• Если в двух предшествующих годах работник трудился как у текущих, так и у других работодателей — пособие может выплачиваться либо по каждому текущему месту работы (где работал в предшествующие годы), либо по одному из текущих мест работы по выбору работника

5. Больничный для самозанятых и индивидуальных предпринимателей

Самозанятые граждане и ИП имеют право на получение пособия по временной нетрудоспособности только при выполнении следующих условий:

• Добровольное вступление в правоотношения с ФСС
• Своевременная уплата страховых взносов за календарный год, предшествующий году наступления страхового случая
• Размер пособия рассчитывается исходя из МРОТ на момент наступления страхового случая

Необходимо помнить, что во всех особых случаях действуют общие правила относительно размера пособия в зависимости от страхового стажа:

• Стаж 8 лет и более — 100% среднего заработка
• Стаж от 5 до 8 лет — 80% среднего заработка
• Стаж до 5 лет — 60% среднего заработка

Система выплат пособий по временной нетрудоспособности продолжает совершенствоваться, делая процесс получения социальной поддержки более прозрачным и надежным. Переход на прямые выплаты от ФСС снял с работодателей часть финансовой нагрузки и гарантировал сотрудникам своевременное получение пособий даже при финансовых трудностях компаний. Главное, что нужно знать работникам — ваши выплаты теперь защищены государством, а для их получения достаточно сообщить работодателю о факте оформления больничного листа и предоставить реквизиты для перечисления средств.